鼻窦炎是儿童临床中的常见病，顾名思义即发生在鼻窦的炎症，分为急、慢性。在诊断儿童鼻窦炎的过程中，要树立全局观念，主要包括5个方面：
①确定是否存在鼻窦炎；②确定急性、慢性；③确定病因；④确定病程分级；⑤确定其他疾病，如糖尿病、支气管扩张、肿瘤等。儿童鼻窦炎常伴随其他疾病，如腺样体肥大、变应性疾病、中耳炎和哮喘等。
儿童鼻窦炎最常见的病因及其特点如下：
①鼻窦窦口相对较大，鼻腔和鼻道狭窄，鼻腔疾病如急慢性鼻炎、变应性鼻炎之分泌物易经窦口侵入鼻窦；
②儿童的抵抗力和适应力均较弱，临近器官感染病灶如上呼吸道感染、扁桃体炎等常继发鼻窦炎；
③腺样体肥大阻塞后鼻孔或感染，影响鼻及鼻窦通气引流、黏膜和纤毛的正常功能；
④特应性体质，如哮喘、变应性鼻炎，常引起鼻腔鼻窦的黏膜水肿，鼻窦引流功能障碍；
⑤下呼吸道感染及慢性炎症，如慢性气管炎和支气管扩张互为因果，且均可诱发鼻窦炎。还可能存在免疫缺陷、囊性纤维化、原发性纤毛不动综合征(PCD)、胃食管反流(GER)、阿司匹林耐受不良和HV等病因。
变应性鼻炎、急性扁桃体炎和腺样体肥大等，诱发或加重鼻窦炎。
儿童鼻窦炎的危害表现在局部和全身，其中局部症状相似：
①鼻塞：多为持续性鼻塞，影响呼吸和睡眠。
鼻涕粘稠或鼻甲肥大，分泌物堵于鼻道，患儿鼻塞明显。
②脓性鼻涕：儿童急性鼻窦炎多为全组鼻窦炎，各个鼻道堵满分泌物，量多，呈粘性、脓性。前组鼻窦炎的脓性鼻涕多由前鼻孔流出，后组鼻窦炎的脓涕则常倒流入鼻咽部，可引发“鼻后滴漏综合征”，如出现刺激性咳嗽等症状，夜间较重，大多数家长不会想到去耳鼻喉科就诊。
鼻内镜检查见分泌物堵塞于中、下鼻道、难以擤出或擤净，倒流到咽部易导致咳嗽咳痰。
③头痛：较小患儿难以清晰表达，易烦躁、哭闹、易激惹。
④嗅觉减退：多为暂时性，少以此就医。
⑤听力下降：若咽鼓管水肿或腺样体肥大导致咽鼓管功能障碍，引起分泌性中耳炎或急性化脓性中耳炎，甚至中耳炎迁延不愈，则可损害听力。
鼻窦炎影响咽鼓管功能，容易导致急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎（不同病例）。
鼻窦炎合并腺样体肥大、分泌性中耳炎：内镜下见中鼻道大量脓性分泌物延及鼻咽部，腺样体组织堵塞后鼻孔；鼓膜呈琥珀色、凹陷。
急性鼻窦炎由于多继发于上呼吸道感染，全身症状较突出且与上呼吸道感染症状相似，有畏寒、发热、食欲减退、便秘、全身乏力，甚至呕吐、腹泻。慢性鼻窦炎全身症状轻重不等，时有时无，拖延较久可导致行为变化，如精神萎靡、记忆力差、注意力不集中等；或者继发下呼吸道反复感染及小儿鼾症；若出现高热、惊厥或抽搐及喷射性呕吐等，应警惕颅内并发症的可能。
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