喉咙里像有蚂蚁来来回回爬来爬去让人难以忍受,是怎么回事?
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咽部异物感不是独特的病,而是一些症状的组合,它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感,其病因繁多,有时相当复杂,有器质性也有功能性,功能性者也称之为咽异感症、喉异感症、梅核气、咽神经官能症、癔球等,一般认为,只有在排除产生咽部异物感的器质性病变后,方可诊断为咽异感症。
咽部异物感的机理相当复杂,目前尚未比较可以清楚。多数学者认为与局部病变,全身疾病和精神因素有关,局部的病变刺激由迷走神经、舌咽神经、副神经和颈交感神经的分支并有三叉神经的第二支的分支组成的咽丛,成为一个兴奋灶,而出现症状。全身疾病,特别是上消化道疾病,由于胚胎发育中咽与上消化道均由前肠形成,其感觉神经上下互相连通,因而胃及十二指肠的疾病可反射性的引起咽感觉异常,精神因素和自主神经功能的障碍都可与兴奋灶结合而出现症状。
重庆仁品耳鼻喉医院医生指出咽喉异感常见的病因有咽喉部和邻近器官的病变:
1、慢性肥厚性咽炎:有急性咽炎反复发作史,咽部有持续性的异物感、阻塞感、胀感、吞咽不适、咽反射敏感、咽部有粘稠分泌物,常作“吭、喀”动作,重者可引起刺激性咳嗽,检查可见咽后壁有颗粒状或堆积成片状的淋巴组织,咽腭弓后淋巴组织呈条索状增生突起,扁桃体黏膜慢性充血,悬雍垂充血肿胀。
2、咽部角化症:扁桃体摊留囊肿或瘢痕了异物,舌扁桃体肥大,舌根静脉曲张,会厌囊肿,舌根囊肿等,在检查时,不难发现上述病变,对隐匿部位,应仔细观察,必要时可用手指触诊,以了解局部有无硬块。
3 、咽一食管恶性肿瘤:早期往往有进行性加重的咽部异物感的症状,当进食时症状较明显,空咽时可无症状,这是与功能性疾病引起的咽异感的重要区别,在肿瘤小尚未出现其他症状之前,常常被误诊为“慢性咽炎”或“咽异感症”。
重庆仁品耳鼻喉医生提醒您神经官能症、恐癌症、忧虑、恐惧、癔病等,此类患者常有相关的精神背景,如家庭或亲友中发生重大矛盾或遭受精神创伤和刺激,每当情绪激动后,咽部异物感的症状则加重,或时有时无,时轻时重,吞咽时无,空咽时重,若能除外器质性病变,则可诊断咽异感症,中医称之为梅核气。
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