外耳道炎的病因以及症状

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　　外耳道炎对于我们来说挺常见，那么外耳道炎是因为什么引起的呢？

　　外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，表现为外耳道疖。另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。

　　外耳道炎的病因

　　外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症。糖尿病和身体衰弱者易患本病，病原菌主要为葡萄球菌。

　　弥漫性外耳道炎为外耳道的弥漫性炎症。外耳道进水，化脓性中耳炎长期脓液的刺激等是其诱因。外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，糖尿病患者及变应性体质者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌，链球菌，铜绿假单胞菌和变形杆菌等。

　　外耳道炎症状

　　1.外耳道疖

　　早期耳痛剧烈，张口咀嚼时加重。并可放射至同侧头部，多感全身不适，体温或可微上升。疖肿堵塞外耳道时，可有耳鸣及耳闷。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部可见皮肤疖肿。脓肿成熟破溃后，外耳道内有脓血或流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿可有耳后沟及乳突区红肿，易误诊为乳突炎。应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛；鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多。X线片突摄片示乳突气房浑浊或有骨质破坏。

　　2.弥漫性外耳道炎

　　急性者表现为耳痛，灼热，可流出少量分泌物。检查也有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿。外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。慢性者外耳道发痒，少量渗出物。外耳道皮肤增厚，皲裂，脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。

　　3.坏死性外耳道炎

　　是一种特殊的弥漫性外耳道炎，常引起外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，可导致颞骨和颅骨骨髓炎，并发多发性神经麻痹，其中以面神经麻痹最为常见，固有恶性外耳道炎之称。实际并非恶性肿瘤，患者多数是老年人和糖尿病患者，致病菌常为铜绿假单细胞，严重感染可侵入及颞下窝，也可引起脑膜炎，脑膜肿，脑软化而死亡。

　　患有外耳道炎后，外耳道常有灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂先为浆液性分泌物，继而变为浆液性或脓性分泌物，皮肤肿胀较甚者，可引起外耳道狭窄或闭塞，遮蔽鼓膜，引起耳鸣及听力下降。