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鼻中隔偏曲的临床表现症状有哪些

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  鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,引起鼻腔功能障碍。比如鼻塞,鼻出血或头痛等。主要是由于鼻中隔诸骨发育不均衡所导致,也可能因为鼻外伤或鼻腔占位性病变引起。
 
  鼻中隔偏曲的临床类型有C型,S型,或呈尖锥样突起(骨棘或矩状突),或呈由前向后的条形山嵴样突起(骨嵴)。由于鼻中隔由多块软骨和骨质共同组成,相互间构成了复杂的连接,诸骨间生长发育均衡才可能保证鼻中隔处于正中位,若其中一块骨发育不正常,便会影响其他骨的发育,从而发生诸骨相互间各种不同形态的异常连接。因此,临床上伤鼻中隔偏曲的类型是多种多样的。
 

 
  鼻中隔偏曲的临床表现
 
  症状轻重与鼻中隔偏曲的类型和程度有关
 
  1.鼻塞
 
  为主要症状。或单侧鼻塞,或双侧鼻塞。取决于偏曲的类型和下鼻甲是否有代偿性肥大。
 
  2.鼻出血
 
  常发生在偏曲的凸面,骨棘或骨嵴的顶尖部。此处黏膜薄,受气流和尘埃刺激,易发生黏膜糜烂而引发出血。
 
  3.头痛
 

 
  偏曲的凸出部压迫同侧鼻甲时,可引起同侧反射性头痛。
 
  4.邻近器官症状
 
  偏曲所致的鼻阻塞影响鼻窦引流时,可继发鼻窦炎,长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物蓄积,易诱发上呼吸道感染。
 
  鼻中隔很少有完全居中,大部分人有鼻中隔偏曲,但并无明显症状,此类偏曲又被称为生理性鼻中隔偏曲。有临床症状,并经过检查有鼻中隔偏曲者,方可诊断为鼻中隔偏曲,也即病理性鼻中隔偏曲。诊断时除了应该注意观察偏曲的部位,类型以及毗邻关系之外,还需要排除鼻中隔黏膜增生肥厚,以及其他病变导致的鼻中隔偏曲。
 

 
  鼻中隔偏曲的治疗
 
  治疗原则为有临床症状的鼻中隔偏曲需要进行手术矫正。常见的手术方法有鼻中隔黏膜下矫正术和鼻中隔黏膜下切除术。前者更符合鼻的生理功能,因为手术仅切除少量偏曲的软骨和骨质,故而也可以选用与青少年严重鼻中隔偏曲。
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