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小孩出现扁桃体炎到底该不该切除

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  扁桃体炎是因为咽喉部扁桃体发生急性或慢性炎症引起的一种病症,在正常情况下,扁桃体能抵挡从鼻咽喉等进入人体的细菌,对人体能起到一定的保护作用。
 
  每当气温骤然变化或季节转换,抵抗力下降的时候,慢性扁桃体炎就会发作。一些家长为防止孩子患上慢性扁挑体炎,老是纠结孩子的扁桃体到底是切还是不切。关于这个问题,我们请医师给大家解析一下。
 
  【案例】小刚今年5岁,小小年纪患有急性肾衰竭,已经在肾内科做了两次肾透析,最后终于转到耳鼻喉科住院。据家长说,小刚以前经常出现咽痛、发热的情况,几乎每月发作一次。父母一开始没有注意,直到小刚出现血尿、蛋白尿了,才慌忙到肾内科看病,诊断为急性肾小球肾炎并急性肾衰竭。医生详细检查后认为罪魁祸首是扁桃体炎,是当初小小咽痛没在意惹下的大祸!
 
  多数人表示不解:扁桃体炎怎么会导致肾衰竭?
 
  这要从扁桃体本身特殊结构说起。扁桃体位于口咽两侧腭舌弓和腭咽弓之间的三角形扁桃体窝内,守在人体跟外界相通的第一道关卡。
 
  当身体抵抗力低下时,就容易被细菌攻击而发炎,乙型溶血性链球菌就是攻击扁桃体最重要的一个敌人。炎症刚开始发作时,出现咽痛,发热,疲劳乏力,食欲差,病情加重后可出现高热,头痛,腰背和四肢酸痛等症状。当链球菌释放的毒素侵犯肾脏时,就有可能引起肾小球肾炎,有时还会引起风湿性心瓣膜病。
 
  扁桃体到底该不该切?
 
  扁桃体到底该不该切?很多家长都会走入一个误区,认为扁桃体是一个免疫器官,坚决不能切。其实扁桃体到底该不该切这必须得根据病情决定。
 
  专家解释说,扁桃体炎不可怕,可怕的是不处理后导致的严重并发症。原来扁桃体反复发炎后,会产生一系列炎症分子,这些炎症分子跟身体某些抗体结合,形成了免疫复合物,就像一个破坏分子在人体内找到了一件隐形斗篷,身体没法发现,不能清除这些破坏分子,它们可以随着血流在身体随心所欲到处走,去到哪里就破坏到哪里。


小孩出现扁桃体炎到底该不该切除

 
  如果到了心脏,就可能导致急性心包炎、急性心内膜炎;到了关节,就会导致急性关节炎;像上文的小刚就是破坏分子到了肾脏,导致急性肾小球肾炎并引起急性肾衰竭而出现的一系列波折,最后不得不切除了扁桃体,病因去除了,肾炎很快也康复了。
 
  扁桃体随着年龄增长,免疫功能逐渐活跃,特别是3-5岁,显著增大是正常的生理现象,不需要治疗,青春期后,免疫活动趋于减退,便逐渐缩小,一般情况下,4岁以下儿童不主张扁桃体切除术。但出现下列这些情况时,则必须考虑手术治疗。
 
  1、扁桃体炎症反复发作,单年内发作7次,或者连续两年内每年发作5次以上,在炎症发作后2-3周手术治疗,如果炎症发作频繁,不能久等,炎症消退后即手术,炎症侵犯了周围结构出现了扁桃体周脓肿的情况;
 
  2、扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发音,出现睡眠呼吸暂停低通气综合症,儿童出现慢性缺氧,影响身体及智力发育;
 
  3、扁桃体炎作为病灶导致了身体其他重要器官疾病,如急性肾炎、心肌炎等;
 
  4、扁桃体上长有新生物、白喉带菌的扁桃体,这些情况也是扁桃体手术的指征。
 
  专家提醒:预防扁桃体炎,平时要加强锻炼身体,增强体质;避免着凉,预防感冒;少加班,少熬夜,避免过度疲劳和抵抗力下降;勤漱口,注意口腔卫生;管住嘴,少吃辛辣刺激性食品,多补充水分。
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